■お名前（※必須）例：渡辺 健嗣 ■ふりがな（※必須）例：わたなべ けんじ ■メールアドレス（※必須）例：sample@wb-watanabe.com ■メールアドレス（確認の為もう一度ご記入ください）（※必須）例：sample@wb-watanabe.com ■ご住所 例：旭川市永山11条2丁目4-10 ■ご希望のご連絡方法（※必須） メール電話どちらでも ■電話番号（※ご希望の連絡方法を「電話」にした方は必ずご記入ください） 例：0166-22-1938 - - ■お問い合わせ内容（※必須） 例：新築を検討しています。土地はまだありません。一度話を聞きたいのですが。
